作者: 來源: 菏澤日報 發表時間： 2023-06-16 10:19
菏澤市立醫院 袁丹丹
在炎熱的夏季或初秋，高溫、高濕、強熱輻射天氣可造成人體的心血管、消化、神經、泌尿等系統出現一系列生理功能改變，一旦機體無法適應，引起正常生理功能紊亂，造成體溫異常升高，從而導致中暑。
值得注意的是，高溫引起的不適、疾病或死亡是可以預防的，但每年仍然有很多人死于高溫。因此，如何防止中暑，應當引起大家的重視。
1.中暑的癥狀
中暑的癥狀由輕到重，可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。
先兆中暑：在高溫高濕作業環境下工作一定時間后，出現頭暈、頭痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、動作不協調等癥狀；體溫正常或略有升高但不超過38.0 ℃。
輕癥中暑：出現面色潮紅、蒼白、煩躁、表情淡漠、惡心嘔吐、大汗淋漓、皮膚濕冷、脈搏快、血壓偏低、體溫輕度升高。
重癥中暑：包括熱痙攣、熱衰竭及熱射病三型。在高溫作業環境下活動出現肌肉疼痛或抽搐、多汗、皮膚濕冷、面色蒼白、惡心、頭暈、心率明顯增加、低血壓、甚至休克，嚴重者可發展為熱射病。熱射病是中暑最嚴重的類型，其死亡率達60%以上，體溫可達40-42℃甚至更高，伴有皮膚灼熱、昏迷、抽搐等癥狀，過高的溫度會損害大腦及其他重要器官。
2.什么人中暑的風險最大
多見于體溫調節能力不足者(如年老體弱者、兒童、孕產婦)、伴有基礎疾病者(如精神障礙、長期臥床、甲亢、少汗癥、嚴重皮膚疾病等)及長時間處于高溫環境者(如環衛工人、交警)、防暑意識不足者（如因節儉選擇不開空調、泡溫泉或蒸桑拿時間過久者）等。同時應注意，在高溫天氣里進行重體力勞動或劇烈的體育運動，即使是健康的年輕人，如參訓官兵、消防員、運動員、建筑工人等也可能發生高溫中暑，甚至死亡。
3.怎樣做可以預防中暑的發生?
（1）大量飲水。在高溫天氣里，不論運動量的大小，都需要增加液體的攝入，不應等到口渴時才喝水。如果需要在高溫的環境里進行體力勞動或劇烈運動，至少每小時喝2~4杯涼水(500~1000mL)，水溫不宜過高。不要飲用含乙醇或大量糖分的飲料，這些飲料會導致失去更多的體液。避免飲用過涼的冰凍飲料，以免造成胃部痙攣。注意補充鹽分和礦物質，對于某些需要限制液體攝入量的患者，高溫時的飲水量應遵醫囑。
(2）注意飲食及休息。少食高油高脂食物，飲食盡量清淡。高溫環境下人們更需要攝取足夠的熱量，補充蛋白質、維生素和鈣，多吃水果蔬菜，保證充足的睡眠。
(3）穿著合適的衣服并涂抹防曬霜。在戶外，應當盡量選擇輕薄、寬松及淺色的服裝。如果一定要進行室外活動，要注意防曬、降溫，可以佩戴寬帽檐的遮陽帽、太陽鏡，并涂抹防曬霜。
(4） 仔細計劃行程。高溫天氣里應盡量避免外出。如果一定要在室外活動，應避開正午時段，將時間安排在早晨或者傍晚，盡量多在背陰處活動或休息，避免太陽直曬。如果需在高溫條件下行走或鍛煉，不要馬上就進行激烈的運動。應慢慢開始，逐漸增加強度，讓身體慢慢適應外界的環境。
(5）結伴行動，互相關心。需要在高溫的環境下工作時，同事間應互相留意彼此的健康狀況。
(6）關心高危人群。
(7）不要將嬰幼兒或兒童單獨留在車里。
(8）日常生活中常見的菊花、金銀花、荷葉、薄荷、藿香和廣藿香等都具有清熱解暑的功效，不僅可以在一定程度上預防重癥中暑的發生，也可以在發病的第一時間起到良好的治療效果。
4.中暑緊急處理方法
(1)將病人移到陰涼的地方。
(2)不論使用何種方法，迅速給病人降溫。監測病人的體溫，盡快將體溫降到38攝氏度以下。
（3）補水：患者意識清楚時可適當給予喂水。若意識不清不要給患者喝水。如發生嘔吐，要幫助其側躺，保持呼吸道通暢。
（4）評估患者意識狀態。若呼叫無反應，呼吸心跳停止，應及時撥打120急救，培訓過的人員可對其心肺復蘇術。
（5）盡快得到專業的醫療救助。
總之，避免中暑的關鍵在于預防。最有效的預防措施是保持涼爽、避免高溫高濕及不通風的環境，減少和避免中暑發生的危險因素、保證充分的休息時間、避免脫水的發生，從而減少熱射病的發生率及死亡率。
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